县医保局
事项 | 事项名称 | 公开内容 | 公开依据 | 公开主体 | 公开时限 | 公开渠道 | 公开属性 | 公开形式 | 公开对象 | 咨询及监督举报电话 |
类别 | ||||||||||
机构 | 机构概况 | 机构名称、办公地址、办公电话、传真、通信地址、邮政编码 | 《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)、三定方案 | 办公室 | 信息形成(变更)5个工作日内 | ■政府网站 | ■主动公开 | □预公开 | 社会 | 咨询电话: |
机构职能 | 依据“三定”方案及职责调整情况确定的本部门最新法定职能 | |||||||||
领导信息 | 领导姓名、工作职务、工作分工 | |||||||||
机构设置 | 内设机构名称、职责 | |||||||||
公开指南 | 公开指南 | 政府信息公开工作机构、办公地址、办公时间、电话等 | 《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号) | 办公室 | 信息形成(变更)5个工作日内 | ■政府网站 | ■主动公开 | □预公开 | 社会 | 咨询电话: |
年度报告 | 公开工作年度报告 | 年度主动公开、依申请公开情况及存在的问题等 | 次年3月31日前 | |||||||
建议提案 | 人大建议、政协提案办理 | 对人大代表建议、政协委员提案的回复情况 | 《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)、《关于印发泸州市办理人大代表建议和政协提案实施细则的通知》(泸委办发电﹝2018﹞2号) | 办结后20个工作日内集中公开 | ||||||
规划 | 年度统计公报 | 医疗保障基金筹资、结余、使用等主要统计数据 | 《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号) | 待遇结算股 | 次年8月31日前 | ■政府网站 | ■主动公开 | □预公开 | 社会 | 咨询电话: |
财务 | 部门经费预决算 | 部门预、决算,“三公”经费预、决算 | 市人大批复后20个自然日内 | |||||||
部门预算整体支出绩效评价 | 部门预算整体支出绩效评价(按市财政局统一要求) | 按市财政局统一要求时限公开 | ||||||||
互动 | 医保信箱 | 对信访人提出的信访事项进行程序性告知或政策类解释 | 办 | 办结后7个工作日内公开 | 咨询电话: | |||||
宣传 | 新闻发布、政策解读 | 1.医疗保障法律、法规、规章或重大政策措施出台背景、内容解读及贯彻实施情况;2.全市医疗保障主要工作进展情况;3.全市医疗保障领域重大突发事件和社会关注的热点敏感问题进展情况、对相关问题的立场及举措等;4.消除外界对我市医疗保障工作的误解和疑虑,澄清虚假和不完整信息,及时发布权威信息;5.其他需要通过新闻媒体向公众发布的信息;6.全市医疗保障法规政策解读。 | 《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号) | 各股室 | 政策文件公开后3个工作日内 | ■政府网站 | ■主动公开 | □预公开 | 社会 | 咨询电话: |
动态信息 | 局领导工作动态、全市重大活动情况、转载国家、省医疗保障局网站信息、区县工作动态、新闻媒体对我市医疗保障工作宣传报道情况。 | 《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号) | 办公室 | 活动结束后5个工作日内 | ||||||
政策 | 法律、法规 | 医疗保障方面国家有关法律、法规和全省地方性法规。 | 《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)、《四川省行政规范性文件管理办法》(省政府令第327号) | 办公室 | 上级机关发布信息或信息形成(变更)3个工作日内 | 咨询电话: | ||||
部门和地方政府规章 | 国家部委和省市政府有关医疗保障的规章。 | |||||||||
其他政策文件 | 医疗保障等行政规范性文件和重要政策措施。 | 各股室 | ||||||||
公共服务 | 基本医疗保险参保登记 | 单位新参加城镇医疗保险、生育保险 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第二十三条 | 县医疗保障服务中心 | 即时办理 | ■政府网站 | ■主动公开 | □预公开 | 社会 | 咨询电话: |
单位新增人员参保登记(参加医疗保险、生育保险人员) | 《社会保险费申报缴纳管理规定》(人力资源社会保障部令第20号) | 即时办理 | ||||||||
城乡居民医疗保险参保登记 | 《四川省人力资源和社会保障厅关于印发〈四川省城乡居民基本医疗保险经办规程〉的通知》(川人社办发〔2017〕974号) | 即时办理 | ||||||||
参加城镇职工医疗保险、生育保险人员减少申报 | 《社会保险费申报缴纳管理规定》(人力资源社会保障部令第20号) | 即时办理 | ||||||||
参保人员医保在职转退休 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第二十七条 | 即时办理 | ||||||||
参保人员医保终止 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 即时办理 | ||||||||
基本医疗保险参保信息变更登记 | 单位参保信息变更申报 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第五十七条第二款 | 即时办理 | ■政府网站 | ■主动公开 | □预公开 | 社会 | 咨询电话: | ||
参保人员信息变更申报(基本医疗保险职工) | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 即时办理 | ||||||||
参保人员信息变更申报(城乡居民) | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 即时办理 | ||||||||
医疗保险缴费基数申报 | 单位参保人员补充医疗保险缴费申报 | 《四川省劳动和社会保障厅关于实施省本级职工住院和门诊特殊疾病补充医疗保险的通知》(川劳社医〔2001〕24号) | 即时办理 | ■政府网站 | ■主动公开 | □预公开 | 社会 | 咨询电话: | ||
个人医疗保险缴费接续 | 四川省劳动和社会保障厅 四川省财政厅关于省级机关事业单位实施医疗保险制度有关问题的通知》(川劳社医〔2000〕27号) | 即时办理 | ||||||||
企业、机关事业单位工资收入申报(参加职工医疗保险、生育保险人员) | 《社会保险费申报缴纳管理规定》(人力资源社会保障部令第20号) | 即时办理 | ||||||||
趸缴职工基本医疗保险费申报 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 即时办理 | ||||||||
个人缴费基数申报 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 即时办理 | ||||||||
参保对象应缴医疗保险费 | 参保单位应缴基本医疗保险费核定 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 即时办理 | ■政府网站 | ■主动公开 | □预公开 | 社会 | 咨询电话: | ||
个人应缴基本医疗保险费核定 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 即时办理 | ||||||||
出具医疗保险信息证明 | 打印单位城镇职工医疗保险、生育保险参保证明 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 即时办理 | ■政府网站 | ■主动公开 | □预公开 | 社会 | 咨询电话: | ||
参保人员查询打印医疗保险信息 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 即时办理 | ||||||||
申请办理基本医疗保险关系转移接续 | 医保关系转出 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 承诺件 | |||||||
医保关系转入 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 承诺件 | ||||||||
基本医疗保险参保人员就医管理备案 | 医疗保险参保人员异地安置登记备案 | 《人力资源社会保障部 财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号) | 即时办理 | ■政府网站 | ■主动公开 | □预公开 | 社会 | 咨询电话: | ||
医疗保险参保人员现金垫付的医疗费用结算 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 20个工作日 | ||||||||
异地就医直接结算医疗机构名单查询 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 即时办理 | ||||||||
异地就医联网医疗机构费用结算 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 即时办理 | ||||||||
医疗机构接入国家与省级异地就医平台 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 15个工作日 | ||||||||
国家谈判药品、部分高值药品理、抗癌药品等单行支付药品 | 《人力资源和社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)的通知 》(人社部发【2017】15号 | 审批:即时办理 | ||||||||
门诊特殊疾病申报登记 | 《泸州市基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》 | 即时办理 | ||||||||
医药机构申报定点协议管理 | 医疗机构申请定点备案 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 40个工作日 | ■政府网站 | ■主动公开 | □预公开 | 社会 | 咨询电话: | ||
医药机构申报定点协议管理 | 定点医药机构信息查询 | 《劳动社会保障部关于印发〈城镇居民基本医疗保险经办管理服务工作意见〉的通知》(劳社部发〔2007〕34号) | 即时办理 | |||||||
定点零售药店基础信息变更 | 《四川省劳动和社会保障厅 四川省药品监督管理局关于印发〈四川省城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法〉的通知》(川劳发〔2000〕6号) | 即时办理 | ||||||||
零售药店申请定点备案 | 《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号) | 40个工作日 | ■政府网站 | ■主动公开 | □预公开 | 社会 | 咨询电话: | |||
定点医疗机构基础信息变更 | 《四川省劳动和社会保障厅 四川省卫生厅 四川省中医管理局关于印发〈四川省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法〉的通知》(川劳发〔2000〕4号) | 即时办理 | ||||||||
定点医药机构申请暂停(终止)服务协议管理 | 《四川省劳动和社会保障厅 四川省药品监督管理局关于印发〈四川省城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法〉的通知》(川劳发〔2000〕6号) | 即时办理 | ||||||||
暂停服务协议管理的定点医药机构申请恢复定点服务协议管理 | 《中华人民共和国社会保险法》 | 10个工作日 | ||||||||
定点医药机构费用结算 | 定点医药机构医疗保险费用结算(医疗机构) | 《中华人民共和国社会保险法》 | 20个工作日 | |||||||
定点医药机构医疗保险费用结算(零售药店) | 《中华人民共和国社会保险法》 | 即时办理 | ||||||||
医疗保险个人账户清退 | 医疗保险个人账户清退 | 《中华人民共和国社会保险法》 | 即时办理 | |||||||
药品目录、诊疗项目和医疗服务设施目录管理 | 药品目录编码新增与信息维护 | 《四川省人力资源和社会保障厅关于印发〈四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2018年版)〉的通知》(川人社发〔2018〕29号) | 20个工作日 | |||||||
诊疗项目和医疗服务设施目录编码新增与信息维护 | 《四川省劳动和社会保障厅等部门关于印发〈四川省城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法〉的通知》(川劳社发〔2000〕11号) | 20个工作日 | ||||||||
药品、诊疗项目和医疗服务设施目录查询 | 《四川省劳动和社会保障厅等部门关于印发〈四川省城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法〉的通知》(川劳社发〔2000〕11号) | 即时办理 | ||||||||
生育保险待遇核准支付 | 参保职工生育保险异地生育申报 | 《中华人民共和国社会保险法》 | 20个工作日 | ■政府网站 | ■主动公开 | □预公开 | 社会 | 咨询电话: | ||
女职工生育津贴、生育医疗费申报 | 《中华人民共和国社会保险法》 | 20个工作日 | ||||||||
计划生育医疗费用申报 | 《中华人民共和国社会保险法》 | 20个工作日 | ||||||||
生育保险待遇核准支付 | 生育期间并发症发生的医疗费用申报 | 《中华人民共和国社会保险法》 | 20个工作日 | |||||||
参保职工未就业配偶应享受生育医疗费用申报 | 《中华人民共和国社会保险法》 | 20个工作日 | ||||||||
医疗救助资金给付 | 医疗救助 | 《社会救助暂行办法》(国务院令第649号) | 20个工作日 | |||||||
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